
發(fā)布時間:2017-05-15 訪問人數(shù):16031 字號: T T

市職工醫(yī)?;颊咴诔5率械谝恢嗅t(yī)院住院后,如何申辦特殊病種?
1、凡符合特殊病種目錄(附后)所列的疾病,在本年度內(nèi)沒有住院治療但以往住院治療過的,可于當年辦理(癌癥病患者當年即可辦理);本年度內(nèi)已住院治療的,要在下年1月1日后辦理。
2、攜帶本人身份證,到市一中醫(yī)院病案室(濟生樓后面的二樓)復印住院病歷,并加蓋醫(yī)院公章。(家屬代辦,需帶本人及患者的身份證)
3、攜帶本人住院病歷復印件、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險手冊》、醫(yī)??ā?張1寸近期免冠照片到市醫(yī)保處(武陵大道)五樓507室辦理登記,并按通知的時間和指定的醫(yī)院進行鑒定。
注:以上政策均以醫(yī)保處的通知為準。
附:特殊病種目錄
特殊病種目錄及年度費用限額表
序號 | 疾病名稱 | 享受限額 | 報銷比例 |
1 | 慢性活動性肝炎 | 2200 | 70% |
2 | 結(jié)核?。á笮头谓Y(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核) | 1500 | 70% |
3 | 高冠心病 | 2200 | 70% |
4 | 肺心病 | 2200 | 70% |
5 | 風濕性心臟?。ㄐ墓δ懿蝗墸?; | 2200 | 70% |
6 | 老年性慢性支氣管哮喘并肺氣腫; | 2000 | 70% |
7 | 糖尿病無合并癥; | 2000 | 70% |
8 | 糖尿病合并心、眼、腎、血管、神經(jīng)病變; | 2800 | 70% |
9 | 甲亢?。ê喜⑼谎?、心臟?。?; | 1500 | 70% |
10 | 腦血栓、腦梗塞、腦出血合并全癱者; | 4000 | 70% |
11 | 腦血栓、腦梗塞、腦出血合并運動、語言障礙者; | 3000 | 70% |
12 | 帕金森氏??; | 2500 | 70% |
13 | 精神分裂癥; | 2000 | 70% |
14 | 肝炎后肝硬化腹水; | 2800 | 70% |
15 | 腎病綜合征; | 2200 | 70% |
16 | 慢性再生障礙性貧血; | 2500 | 70% |
17 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡; | 2500 | 70% |
18 | 類風濕性關(guān)節(jié)炎(活動期); | 2200 | 70% |
19 | 惡性腫瘤術(shù)后康復期的檢查治療; | 第一年10000元 第二年7000元 第三年6000元 第四年2500元 第五年至十年2000元 滿十年后1000元 | 70% |
20 | 血友?。?/span> | 5000 | 70% |
21 | 克隆?。?/span> | 3000 | 70% |
22 | 地中海貧血; | 3000 | 70% |
23 | 銀屑??; | 3000 | 70% |
24 | 癲癇病; | 1800 | 70% |
25 | 運動神經(jīng)元??; | 20000 | 70% |
26 | 肝豆狀核變性; | 5000 | 70% |
武陵區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;颊咴诔5率械谝恢嗅t(yī)院住院后,如何申辦特殊病種?
1、已繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費且符合特殊病種目錄(附后)所列的疾病,可在當年年底,申辦下一年度的特殊病種。
2、攜帶本人身份證,到市一中醫(yī)院病案室(濟生樓后面的二樓)復印住院病歷,并加蓋醫(yī)院公章。(家屬代辦,需帶本人及患者的身份證)
3、參保人員攜帶本人住院病歷復印件、門診病歷資料原件、身份證、戶口本、《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保手冊》、繳納下一年度的醫(yī)療保險費的收據(jù)、2張1寸近期免冠照片到武陵區(qū)醫(yī)保處(區(qū)政務(wù)中心四樓)402室申報-初審-初審合格后,按通知的時間和指定的醫(yī)院進行鑒定。
注:以上政策均以醫(yī)保處的通知為準。
附:特殊病種目錄
特殊病種目錄及年度費用限額表
疾病名稱 | 享受限額 | 報銷比例 |
腎功能衰竭(限透析) | 35000元 | 70% |
器官移植(角膜移植除外) | 30000元 | 70% |
惡性腫瘤(術(shù)后3年內(nèi))、嬰幼兒腦癱 | 5000元 | 70% |
惡性腫瘤(術(shù)后3年以上)、非嬰幼兒腦癱 | 2000元 | 70% |
肝硬化晚期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、嚴重運動神經(jīng)元病、再生障礙性貧血、腦部疾病全癱、精神分裂癥 | 2000元 | 70% |
糖尿病合并心臟∕眼睛∕腎臟∕神經(jīng)并發(fā)癥、重癥肌無力、活動性肺結(jié)核、肺心病、風心病、冠心病(心梗證據(jù)或冠脈造影確診依據(jù)),類風濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)、老年性慢性支氣管哮喘、偏癱、癲癇病、高血壓?。ㄈ冢┣液喜⑿呐K∕眼睛∕腎臟并發(fā)癥、多發(fā)性硬化病 | 1000元 | 70% |