
發(fā)布時(shí)間:2022-10-24 訪(fǎng)問(wèn)人數(shù):741 字號(hào): T T

“你過(guò)兩天就可以下床活動(dòng)了,但以后再不能熬夜,煙也得戒了。”10月20日,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院心血管科主治醫(yī)師劉志勇查房時(shí),再三叮囑前一天突發(fā)急性心梗的石先生。
醫(yī)院心血管科主治醫(yī)師劉志勇為患者檢查身體
10月19日上午11點(diǎn)53分,30歲的常德市民石先生因持續(xù)性胸痛1小時(shí),被家屬緊急送到醫(yī)院急診科,心電圖顯示下壁導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高。這時(shí),急診科醫(yī)生初步診斷為急性ST段抬高型心肌梗死,為了進(jìn)一步明確診斷,急診醫(yī)生立即將心電圖傳送到了“醫(yī)院胸痛中心遠(yuǎn)程微信會(huì)診群”,并電話(huà)通知心內(nèi)科醫(yī)生前來(lái)會(huì)診,同時(shí)通知心臟導(dǎo)管手術(shù)室立即做好急診介入手術(shù)準(zhǔn)備。
“當(dāng)天11點(diǎn)56分,我們接診患者的時(shí)候,他胸痛很厲害、全身大汗、面色發(fā)白,一副非常痛苦的樣子,根據(jù)綜合分析,考慮為急性心肌梗死?!敝髦吾t(yī)師劉志勇告訴記者“急性心肌梗死,是一種極其危險(xiǎn)的疾病,死亡率很高,需要緊急開(kāi)通被堵塞的“罪犯血管”,重新恢復(fù)心臟正常的血液供應(yīng),經(jīng)過(guò)與患者及其家屬溝通,他們了解了病情的危重性和盡早開(kāi)通堵塞血管的緊迫性。12點(diǎn)24分,患者被送入心臟導(dǎo)管室,經(jīng)冠脈造影檢查,證實(shí)患者的右冠狀動(dòng)脈中段完全閉塞。在征得患者和家屬的同意后,心血管科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在楊模國(guó)主任的帶領(lǐng)下,立即對(duì)患者進(jìn)行了右冠的PCI手術(shù),當(dāng)導(dǎo)絲通過(guò)閉塞血管的那一瞬間,患者胸痛的癥狀立即感覺(jué)緩解了不少,心電監(jiān)護(hù)上看到高高上抬的ST段也明顯回落了下來(lái),患者堵塞的心血管重新打開(kāi)了通道,血流得以恢復(fù)正常。
石先生從進(jìn)入醫(yī)院到順利完成手術(shù),全程不到1小時(shí)。術(shù)后石先生胸痛、胸悶的癥狀明顯緩解,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),家屬懸著的心也終于放了下來(lái)。
“急性心梗發(fā)病急、病情進(jìn)展快、臨床致死率高。以前,心?;颊叽蠖荚谖辶畾q以上,現(xiàn)在,三四十歲的心?;颊咴絹?lái)越多,心梗已不再是老年人的‘專(zhuān)利’。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年,醫(yī)院已接診了近200位心?;颊?, 30多歲的心梗患者就有10多個(gè)。”心血管科醫(yī)師孫喬林告訴記者。心梗的發(fā)病率在快速增加,且呈年輕化趨勢(shì)。主治醫(yī)師劉志勇說(shuō),不健康的生活作息和飲食習(xí)慣,如熬夜看手機(jī)打游戲、過(guò)勞工作、抽煙喝酒等,加上高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂癥等多種基礎(chǔ)疾病,常常是急性心肌梗死發(fā)病越來(lái)越年輕化的“元兇”。
醫(yī)院胸痛中心主任楊模國(guó)建議,首先,要做好基礎(chǔ)疾病的防治,包括控制三高、減肥、戒煙、忌過(guò)量飲酒等;其次,定期體檢,養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,不熬夜,不過(guò)度透支身體。如遇突發(fā)心梗,切勿自駕,保持側(cè)臥位,就地或臥床休息,保持穩(wěn)定情緒,撥打急救電話(huà)。