常德日?qǐng)?bào) 4版 2021-1-21

　　□本報(bào)記者 蔣文輝 通訊員 吳秀英 賀科 文/圖

　　心臟作為人體重要的器官之一，具有將新鮮的血液輸送到身體的各處器官的作用。一旦發(fā)生心衰，心臟的泵送功能就會(huì)下降，血液也就無(wú)法順利地流回心臟，便會(huì)產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、乏力等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心源性猝死。市第一中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科副主任邵林提醒市民要警惕心衰，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，有心血管疾病的患者還可以定期做心衰的檢查。

　　心衰患病率為1.5%-2.0%，對(duì)65歲以上的老年人來(lái)說(shuō)可達(dá)6%-10%，我國(guó)因心衰急性發(fā)作住院的患者中有60%是60歲以上的患者，特別是有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人。在市第一中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科接診的患者中，大概有10%左右被診斷為心衰，其中早發(fā)現(xiàn)早治療的患者恢復(fù)情況都比較好，如果延誤治療可能出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變，甚至出現(xiàn)猝死。邵林提醒，心衰一定不要錯(cuò)過(guò)早期的身體信號(hào)。

　　當(dāng)患者處于心衰前期時(shí)候，心臟幾乎是風(fēng)平浪靜，所以要留心身體發(fā)出微弱的預(yù)警信號(hào)。最常見(jiàn)的心衰臨床表現(xiàn)是：活動(dòng)后氣促、雙下肢水腫、腹脹、食欲減低等。此時(shí)，可能有部分患者以為氣促是暫時(shí)的疲乏或者是肺部的問(wèn)題。而下肢水腫以為是腎臟的問(wèn)題導(dǎo)致代謝不暢或者是甲狀腺功能減退所致，從而忽略了對(duì)心衰的警惕。

　　40多歲的患者王先生就是早發(fā)現(xiàn)早治療的受益者，他發(fā)現(xiàn)自己一動(dòng)就明顯氣促，夜間不能平臥，2017年他在市第一中醫(yī)醫(yī)院做了心臟彩超，提示心臟很大，左室有69mm。在醫(yī)院行系統(tǒng)治療后，心衰癥狀明顯改善，2020年9月復(fù)查心臟彩超，左室明顯縮小，生活質(zhì)量明顯改善。如果不是發(fā)現(xiàn)得早，他很可能出現(xiàn)猝死。

　　市第一中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科擁有CCU病房及心臟導(dǎo)管室，擁有數(shù)字平板血管造影機(jī)、多導(dǎo)電生理儀及有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)儀、進(jìn)口多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀，心肌標(biāo)記物快速監(jiān)測(cè)儀及IABP等先進(jìn)設(shè)備，先后開(kāi)展了食道調(diào)博、左室造影，臨時(shí)及永久性心臟起搏器植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈造影及PCI支架置入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查及射頻消融手術(shù)等介入手術(shù)，為心衰、心梗等心內(nèi)科患者的治療提供有力保障。