常德日報(bào) 5版 2020-11-5

　　□本報(bào)記者 石慧 通訊員 吳秀英 文/圖

　　28歲的安鄉(xiāng)小伙子陳鋒（化名）怎么也沒想到，因?yàn)樽约翰恍⌒乃钦?，差點(diǎn)截肢失去右腿，令他更沒想到的是，在市第一中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷一病區(qū)副主任肖群飛的治療下，他又站了起來。11月3日，記者見到拆除骨拉伸裝備后正在恢復(fù)期的陳鋒，他除了步伐稍稍慢些，看不出任何異樣，陳鋒感激地說：“謝謝肖主任，不然我今后的路可真不好走了?！?/p>

　　2018年3月，骨折后的陳鋒在深圳第一次手術(shù)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為其植入了鋼板，由于陳鋒血糖偏高，一年多的恢復(fù)期過去了，他的右腿總是不見好轉(zhuǎn)，而且出現(xiàn)流膿水，皮膚有穿孔壞死的癥狀。從此，年輕的陳鋒開始四處求醫(yī)，由于血糖高轉(zhuǎn)為了糖尿病，他的右腿的癥狀也越拖越糟，漸漸發(fā)展為局部骨髓炎。

　　今年9月，陳鋒慕名前來找到肖群飛，在經(jīng)過創(chuàng)傷一病區(qū)整體團(tuán)隊(duì)的討論后，醫(yī)院決定將陳鋒壞死骨部分切除5厘米，徹底清除壞死部分。切除5厘米，豈不是變成“長短腿”？保住右腿不截肢的陳鋒又陷入焦慮，肖群飛向其介紹了“骨搬運(yùn)手術(shù)”打消了疑慮并成功實(shí)施手術(shù)。

　　究竟保住陳鋒右腿的“骨搬運(yùn)手術(shù)”是怎樣的神奇手術(shù)？肖群飛說：“骨搬運(yùn)術(shù)是利用拉伸牽張成骨原理，在某種特制外固定架的輔助下，在骨缺損的近端和遠(yuǎn)端，將其固定成一體，并將游離斷骨端搬運(yùn)至骨缺損處的方法?！焙唵蔚卣f就是利用生物組織被緩慢牽拉時(shí)產(chǎn)生的張力，刺激組織再生和活躍生長的生理特性，給骨骼一個(gè)合適的應(yīng)力性牽拉，骨骼及其附著的肌肉、筋膜、血管、神經(jīng)就會同步生長。

　　骨搬運(yùn)術(shù)并非簡單的“截?cái)嘣儆稀?，肖群飛介紹，該手術(shù)不僅術(shù)中要求清創(chuàng)徹底，在截除病變骨頭的同時(shí)保留軟組織和血供，還要在術(shù)后做好骨段牽拉，預(yù)防骨移位、感染等并發(fā)癥。并且由于“骨搬運(yùn)”治療時(shí)間較長，還需做好對患者的心理輔導(dǎo)和日常隨訪。據(jù)悉，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)傷外科從2015年開始開展此項(xiàng)手術(shù)，截至目前已成功實(shí)施30多例，均術(shù)后恢復(fù)良好，為湘西北嚴(yán)重骨折骨缺損、感染性骨不連、頑固性骨髓炎患者帶去了福音和希望。

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　　“骨搬運(yùn)手術(shù)”適用于哪些病癥？

　　1、先天畸形：先天髖脫位、髖內(nèi)外翻、先天脛骨假關(guān)節(jié)、足畸形；

　　2、創(chuàng)傷后遺癥及下肢創(chuàng)傷后畸形：骨髓炎、骨折畸形愈合及骨不連、骨缺損、骨感染、關(guān)節(jié)僵直、膝內(nèi)翻、膝外翻、脛骨內(nèi)翻；

　　3、肢體缺血性疾?。禾悄虿⌒韵轮毖圆∽儯ㄌ悄虿∽悖?、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥、小腿及足部難愈性潰瘍；

　　4、炎癥與疾病致下肢畸形：骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨關(guān)節(jié)化膿性炎癥、股骨頭無菌性壞死、骨垢發(fā)育障礙與骨軟骨炎、腦性癱瘓、侏儒癥、小兒麻痹后遺癥、脊椎裂、周圍神經(jīng)損傷。