常德晚報(bào) 3版 2020-4-21

　　常德晚報(bào)訊（記者 蔣文輝 通訊員 賀科 楊嬌）4月10日，經(jīng)過一年多的恢復(fù)，因車禍多處嚴(yán)重骨折患者小文（化名）來市第一中醫(yī)醫(yī)院復(fù)查。她在醫(yī)生的精心治療下，不僅能重新站立，左腿還可以完全負(fù)重。她高興地穿上了喜歡的褲子，沐浴在陽(yáng)光之下，憧憬著未來的幸福生活。

　　2019年1月6日，對(duì)于小文來說是永生難忘的日子。25歲的她不幸遭遇車禍，致骨盆粉碎性骨折、左股骨干粉碎性骨折、左脛腓骨開放性粉碎性骨折、失血性休克。能不能撿回一條命、能不能再次站立起來這一系列疑問留給了小文的家人和醫(yī)護(hù)人員。當(dāng)時(shí)，小文被120救護(hù)車緊急送往醫(yī)院，骨傷科創(chuàng)傷病區(qū)副主任醫(yī)師肖群飛接診后，緊急予以左小腿徹底清創(chuàng)、外固定支架固定+抗生素骨水泥植入+VSD覆蓋術(shù)。住進(jìn)ICU后，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，小文的生命體征平穩(wěn)，各方面情況趨于穩(wěn)定。肖群飛又予以骨盆鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)、股骨干閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)，患者傷口逐漸愈合。

　　由于損傷嚴(yán)重和骨缺損，小文在后期康復(fù)中，骨折部位愈合不良并出現(xiàn)“馬蹄內(nèi)翻足”，站立行走困難。此時(shí)，肖群飛想出了奇招，去除外固定架，閉合擴(kuò)髓達(dá)到植骨目的，并髓內(nèi)釘固定促進(jìn)骨折愈合，再利用“克氏針配合橡皮筋”持續(xù)牽引糾正馬蹄足內(nèi)翻。后來，經(jīng)過醫(yī)生的精準(zhǔn)治療和自身不斷的康復(fù)鍛煉，小文逐漸站立起來。

　　據(jù)醫(yī)生介紹，外固定支架+抗生素骨水泥+VSD治療嚴(yán)重脛腓骨開放性骨折，相對(duì)于傳統(tǒng)的內(nèi)外固定技術(shù)有著較大的優(yōu)勢(shì)。外固定支架治療原則“簡(jiǎn)單、迅速、有效”，固定可靠，軟組織干預(yù)少，安裝快捷，有利于損傷控制，可以在不影響骨折端的情況下同時(shí)對(duì)軟組織創(chuàng)面進(jìn)行觀察、換藥、植皮等手術(shù)處理?？股毓撬嗄苡行ьA(yù)防及治療感染，對(duì)于骨折后期愈合不良者，閉合擴(kuò)髓交鎖釘內(nèi)固定，既能免除取髂骨帶來的新的痛苦，又能促進(jìn)骨折愈合及康復(fù)。VSD（負(fù)壓封閉引流技術(shù)）引流通暢，可以保證創(chuàng)面清潔，阻止感染擴(kuò)散，且改善局部微循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少天天換藥給患者帶來的痛苦，讓患者降低醫(yī)療費(fèi)用。而“克氏針配合橡皮筋”持續(xù)牽引糾正馬蹄內(nèi)翻足，可避免繁雜的畸形松解手術(shù)，使患者以最小的代價(jià)得到最好的康復(fù)。