常德日?qǐng)?bào) 3版 2019-8-15

　　每年都有不少咳嗽患者前往醫(yī)院就診，45歲的嚴(yán)英（化名）就是其中之一。她告訴記者：“我反復(fù)咳嗽4年多了，到藥店買藥吃、到門診打點(diǎn)滴、到醫(yī)院‘拍片’查病因……都來(lái)了好幾遍，卻老不見(jiàn)好?！苯?，抱著試試的態(tài)度，她來(lái)到市第一中醫(yī)醫(yī)院呼吸科就診，醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史，并為其做了相關(guān)輔助檢查，確診為“鼻竇炎”，后轉(zhuǎn)五官科作了手術(shù)，日前已康復(fù)出院。

　　為什么一個(gè)小小的咳嗽，卻治療了這么長(zhǎng)時(shí)間也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至有的還需要進(jìn)行手術(shù)呢？近日，記者專門就此問(wèn)題采訪了市第一中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師鄭遠(yuǎn)方。

　　“她是得了慢性咳嗽。”鄭遠(yuǎn)方解惑道：“臨床上，咳嗽按時(shí)間可分為3大類：咳嗽時(shí)間少于3周的稱為急性咳嗽，在8周或8周以上的稱為慢性咳嗽，介于兩者之間的則為亞急性咳嗽。其中，由于胸部X線甚至CT檢查無(wú)明顯異常，很多慢性咳嗽患者長(zhǎng)期被誤診為‘慢性支氣管炎’或‘支氣管炎’，大量使用抗菌藥物治療無(wú)效，或者因診斷不清而反復(fù)進(jìn)行各種檢查，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量?！?/p>

　　鄭遠(yuǎn)方告訴記者，慢性咳嗽病因復(fù)雜，以變異性咳嗽、上氣道咳嗽綜合癥、嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎、反流性食管炎最常見(jiàn)。通常慢性咳嗽患者久咳不止，是沒(méi)有找出真正致咳的原因，而且有些人咳不停的原因不止一個(gè)，而是多種因素合并造成。所以，只有找準(zhǔn)致病“元兇”，針對(duì)病因進(jìn)行治療才能取得好的療效。鄭遠(yuǎn)方強(qiáng)調(diào)，造成慢性咳嗽的成因不同，治療方式也不同。要根據(jù)病因，看采取中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療。如慢性咽喉炎，治療起來(lái)比較棘手，這種病西醫(yī)治療很難斷根，可以中醫(yī)治療為主，有效率在70%以上。

　　如何有效預(yù)防慢性咳嗽？鄭遠(yuǎn)方說(shuō)，根據(jù)慢性咳嗽常見(jiàn)的病因，要預(yù)防慢性咳嗽需要做到以下幾點(diǎn)：要保證心情舒暢，作息規(guī)律，不要過(guò)度勞累，避免導(dǎo)致免疫力低下；要加強(qiáng)鍛煉，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，提高機(jī)體抗病能力；飲食方面要忌食生冷、油膩、刺激類的食品；要保證所處環(huán)境空氣濕潤(rùn)、清潔，避免不良的氣體或容易導(dǎo)致過(guò)敏物品的刺激；另外，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不酗酒、不吸煙、不吃檳榔。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽久咳不愈時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療，以防延誤病情。