
發(fā)布時間:2019-04-01 訪問人數(shù):2329 字號: T T

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,乳癌術(shù)后患者不僅會因器官缺失而感到自卑,部分患者還可能出現(xiàn)“乳腺癌術(shù)后綜合征”,直接影響正常生活。感覺神經(jīng)功能減退,對外界刺激反應(yīng)減弱,容易引發(fā)燙傷、創(chuàng)傷等。由于患者免疫低下,蛋白缺失,皮膚愈合能力下降,導(dǎo)致創(chuàng)面久治不愈。
患者陳某,女,52歲,行右乳乳腺癌根治術(shù)后半年,因天冷于家中自行用熱水袋取暖燙傷。陳某右側(cè)腋下有5×4cm創(chuàng)面,基底被黃黑色腐肉覆蓋,滲液潮濕,聞之有惡臭。4月7日行清創(chuàng)后,予銀離子藻酸鹽敷料覆蓋后,泡沫敷料加壓外置,以抗菌、吸收滲液、保持傷口濕性環(huán)境。叮囑患者飲食清淡,多吃營養(yǎng)豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白以促進(jìn)傷口愈合,經(jīng)過一周的兩次換藥后,愈合情況較好。后叮囑患者在家自行換藥——蛋黃油外涂,干紗外置,2-3天一次。5月20日,創(chuàng)面基本愈合。
本案例在創(chuàng)面皮島生成后期,使用了我院中醫(yī)特色膏劑——蛋黃油。蛋黃油是治療輕度燙傷的良藥,它含有豐富的維生素A、D和卵磷脂等,對人體皮膚的再生和代謝有著重要作用,能有效促進(jìn)傷口肉芽生長,加快創(chuàng)面愈合。
傷口護(hù)理作為一門新興的學(xué)科,要求臨床護(hù)理工作中具有開拓創(chuàng)新的精神,更要具備辯證求實(shí)的態(tài)度。根據(jù)創(chuàng)面不同的基底、不同的滲液情況,量體裁衣,制定有效的換藥方案。新型敷料在創(chuàng)面護(hù)理中廣泛應(yīng)用,大大減輕了患者的痛苦,縮短了創(chuàng)面愈合的時間。銀離子抗菌敷料,具有廣譜抗菌作用,其有效作用時間長達(dá)7天,應(yīng)用于偏深的淺Ⅱ度創(chuàng)面和偏淺的深Ⅱ度創(chuàng)面的治療,能有效抗感染、去除異味,增加患者的舒適度。而藻酸鹽類敷料,能吸收自身重量20倍的滲液,和傷口滲液吸收以后,能迅速形成果凍狀凝膠,保持傷口基底的濕性環(huán)境,促進(jìn)傷口愈合。新型敷料的使用,大大減少了換藥頻次,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),改進(jìn)了傳統(tǒng)干性敷料擴(kuò)散吸收、容易浸漬創(chuàng)面、與創(chuàng)面發(fā)生黏連的弊端。
隨著中醫(yī)中藥近年來得到廣泛的推廣和肯定,將中藥制劑靈活運(yùn)用在創(chuàng)面護(hù)理上,尤其在肛腸科、門診換藥室的傷口案例中,取得了非常顯著的成績。同時也展現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理的優(yōu)勢,切實(shí)減輕了患者的痛苦,為全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理邁開了新的步伐。