市民吳女士最近遇上了一件糟心事。

　　在家睡覺的時候，一個普普通通的翻身動作導致她的右肩疼痛難忍，無法動彈，家屬急忙將她送入常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科進行治療。

　　醫(yī)院骨傷科運動醫(yī)學病區(qū)主任李前一問病史才知道，原來吳女士年輕時右肩受過傷，出現(xiàn)了右肩關(guān)節(jié)脫位，復位后并沒有行后續(xù)治療，第3天就外出工作了，卻沒想到為今后肩關(guān)節(jié)反復脫位埋下后患。近3年內(nèi)，吳女士右肩關(guān)節(jié)脫位更是多達20多次。

　　根據(jù)吳女士的病史，結(jié)合癥狀、體征及影像學檢查，醫(yī)生考慮：右肩關(guān)節(jié)復發(fā)性脫位，右肩關(guān)節(jié)盂骨性缺損，遂予以收入院治療。

術(shù)前X線片

　　那么，到底是什么原因?qū)е聟桥咳绱巳菀壮霈F(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位呢？

　　入院后，通過給吳女士完善CT三維發(fā)現(xiàn)，因反復脫位導致她的右肩關(guān)節(jié)前下方關(guān)節(jié)盂骨缺損嚴重，缺損面積超過正常關(guān)節(jié)盂的20%。

術(shù)前CT

　　由于吳女士右肩關(guān)節(jié)前下方關(guān)節(jié)盂骨缺損嚴重，肩關(guān)節(jié)在活動時失去了關(guān)節(jié)盂前下方的骨性阻擋，因此一個簡單的動作就容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。

　　李前主任和管床醫(yī)生李崗副主任醫(yī)師通過充分考慮，結(jié)合患者病史，與患者仔細溝通后決定為其施行肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)，通過取自體髂骨利用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)將骨頭補在缺損的前方關(guān)節(jié)盂處，彌補患者肩關(guān)節(jié)活動時缺失的前下方骨性阻擋，從而徹底解決患者的肩關(guān)節(jié)脫位難題。

術(shù)中情況

術(shù)后情況

　　通過一段時間的康復，吳女士終于擺脫了肩關(guān)節(jié)反復脫位的痛苦，再也不用擔心睡覺翻個身就會“掉鏈子”了。

　　李前提醒市民朋友，肩關(guān)節(jié)脫位切勿大意，應立即制動休息，及時去醫(yī)院檢查，明確診斷后采取專業(yè)的治療。反復肩關(guān)節(jié)脫位患者應盡早手術(shù)治療，避免不可逆的損傷。另外，肩關(guān)節(jié)脫位康復期的患者應遵醫(yī)囑行康復訓練，不能操之過急，避免再次脫位。

　　關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)、直徑5mm左右的棒狀光學器械，是用于診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。關(guān)節(jié)鏡既能用于臨床診斷，又能用于臨床治療。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已經(jīng)熟練運用于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等各種關(guān)節(jié)，臨床效果極佳。

　　關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢：

　　切口小、恢復快，僅通過2-3個5mm的皮膚切口完成手術(shù)，避免副損傷；

　　疼痛輕微，術(shù)后可以早期康復訓練。