什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血：

蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔。

什么原因引起蛛網(wǎng)膜下腔出血：

以顱內動脈瘤、動靜脈畸形最為常見，其中顱內動脈瘤約占50~80%、動靜脈畸形約占

10%。多在情緒激動或過度用力時發(fā)病，動脈瘤好發(fā)于腦底動脈環(huán)及其主要分支血管，尤其是動脈的分叉處，以該環(huán)的前半部較多見。動靜脈畸形多位于大腦中動脈分布區(qū)。

蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查：

一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷明確后需行全腦全腦血管造影檢查（DSA）檢查，為蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷提供可靠證據(jù)，也是制定合理手術方案的先決條件。

蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療：

絕對臥床休息。

預防可能出現(xiàn)的腦血管痙攣。

未經治療再次破裂出血的死亡率高達70%，因此顱內動脈瘤和腦動脈畸形被稱為“人體內不定時的炸彈”，必須手術治療。

經全腦血管造影明確出血的原因，然后手術治療。

介入手術和開顱手術的比較

顱內動脈瘤：為顱內動脈局部的異常擴張，是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因。

行全腦DSA檢查，一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤，即可盡快行血管內栓塞術：采取經皮穿刺股動脈，插入導引管，再經導引管插入微導管至動脈瘤內，經微導管送入彈簧圈，將動脈瘤閉塞的方法。 

腦動靜脈畸形（AVM）：是腦動脈和靜脈間的直接交通，即動脈血不經過毛細血管直接進入靜脈系統(tǒng)，由于血液動力學的改變產生盜流、靜脈壓升高從而引起頭痛、癲癇甚至顱內出血等一系列臨床癥狀。

行全腦DSA檢查，一旦發(fā)現(xiàn)腦動靜脈畸形，可根據(jù)病變不同采用分次填塞畸形團的方法達到治愈的目的。