慢性咳嗽

氣短或呼吸困難

喘息和胸悶……

這些都是慢阻肺的可怕癥狀

　　肺病科副主任唐明杰介紹，醫(yī)院科室近期接診的患者中，有一半都是慢阻肺患者，其中絕大多數(shù)都是男性，并且基本都有較長(zhǎng)的吸煙史。唐明杰印象最深的一個(gè)案例是，有一位經(jīng)濟(jì)條件好的老年患者患上了慢阻肺，采取了各種各樣的方法治療，卻依然沒(méi)有效果，就是因?yàn)樗麤](méi)有戒煙。老人只要覺(jué)得病情稍微有些好轉(zhuǎn)，就會(huì)躲起來(lái)吸煙?；颊叩募覍僖矡o(wú)奈地說(shuō)道，老人年紀(jì)大了，在戒煙上不強(qiáng)求了，只要老人過(guò)得開(kāi)心就行了。三年之后，老人走了，臨走的時(shí)候女兒還為他點(diǎn)上了一根煙。唐明杰說(shuō)，其實(shí)他們并沒(méi)有意識(shí)到，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，慢阻肺帶來(lái)的痛苦遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于吸煙帶來(lái)的快感。

　　慢阻肺給患者帶來(lái)的痛苦很多，患者多數(shù)有不同程度的呼吸衰竭表現(xiàn)。這類(lèi)患者在勞動(dòng)或爬樓時(shí)常感氣喘吁吁，甚至日常生活，如穿衣、行走都會(huì)感到氣不夠用，中醫(yī)稱(chēng)之為：“動(dòng)輒氣短”。如此這般，生活已經(jīng)受到很大影響。比如案例中的老人，他最后階段的生活完全無(wú)法自理，連吃飯的時(shí)候，都要吃一口飯吸一口氧氣。

　　還需要警惕的是，慢阻肺患者早期癥狀很輕微難發(fā)現(xiàn)，但是當(dāng)出現(xiàn)氣促等癥狀時(shí)，肺功能受損往往已經(jīng)達(dá)到50%以上，并且功能基本上很難再恢復(fù)。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是防止疾病惡化的關(guān)鍵。早期發(fā)現(xiàn)的有力武器是“肺功能檢查”。鐘南山院士就主張過(guò)：“像做心電圖一樣，做肺功能檢查?！苯ㄗh40歲以上吸煙人群，把肺功能納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。

　　慢阻肺是可防可治的，吸煙、職業(yè)暴露、廚房油煙、反復(fù)的呼吸道感染、遺傳因素，都是其發(fā)病原因。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)不吸煙更好，而對(duì)于慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，就一定要戒煙。如果覺(jué)得戒煙很難的話，可以將生活環(huán)境中有煙味的東西都清理或者清洗，想吸煙的時(shí)候就轉(zhuǎn)移注意力比如出去慢跑，最好能發(fā)個(gè)朋友圈讓大家都來(lái)幫忙和監(jiān)督，也避免一些煙友再給自己遞煙。

　　在治療方面，市第一中醫(yī)醫(yī)院擅長(zhǎng)運(yùn)用中西結(jié)合方法治療慢阻肺。在急性加重期，除了西藥，無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)通氣治療，還可配合中藥內(nèi)服，以及定向透藥，穴位貼敷，體外膈肌起搏等外治法，提高療效，減少藥物副作用。緩解期的治療更具特色。醫(yī)院每年會(huì)舉行三伏節(jié)、膏方節(jié)，采取冬病夏治或冬病冬治的方法，主要針對(duì)慢阻肺及哮喘人群，增強(qiáng)體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)?？剖乙矎膹V東引進(jìn)了獨(dú)特的自體血穴位注射療法，可增強(qiáng)免疫力，減少急性加重次數(shù)，獲得了很多老年患者的好評(píng)。